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La historia de la vacunología desde Jenner y Balmis hasta la actualidad, aspectos más relevantes. II

Tos ferina: vacuna combinada con tétanos, difteria


Las primeras vacunas combinadas DTP (difteria, tétanos y tos ferina) estuvieron disponibles en los Estados Unidos hacia 1948, no obstante la vacuna de la Tosferina se desarrolló en 1926 gracias a Leila Dinamarca.


Leila Alice Dinamarca (1 de febrero de 1898-1 de abril de 2012).

Realizó investigaciones a partir de la década de 1930, y especialmente de 1933 a 1944, en el diagnóstico, tratamiento e inmunización de la tos ferina, que entonces era frecuentemente fatal para los niños. Dinamarca se acredita como co-desarrollador de la tos ferina (tos ferina) vacuna, con el apoyo de Eli Lilly and Company y la Universidad de Emory. Por ello, recibió el Premio Fisher en 1935.

Antes de las vacunas, se informaba un promedio de 178.171 casos en los EE. UU., Con picos informados cada dos a cinco años; más del 93% de los casos notificados ocurrieron en niños menores de 10 años. El actual incidencia fue probablemente mucho mayor. Después de que se introdujeron las vacunas en la década de 1940, la incidencia de tos ferina se redujo drásticamente a aproximadamente 1,000 en 1976. Las tasas de incidencia han aumentado desde 1980. En 2015, las tasas en los Estados Unidos fueron de 20,762 personas. Para minimizar los efectos secundarios frecuentes causados ​​por el componente de la tos ferina, el científico japonés Yuji Sato desarrolló una vacuna acelular que consiste en hemaglutininas purificadas (HA: filamentosas faringitis estreptocócica y leucocitosis-factor promotor HA), que son secretadas por B. pertussis. La vacuna acelular contra la tos ferina de Sato se utilizó en Japón a partir de 1981.Las versiones posteriores de la vacuna acelular en otros países consistieron en componentes definidos adicionales de B. pertussis y eran a menudo parte de la DTaP vacuna combinada.





Este tipo de inyección combinada DTP utilizó una vacuna contra la tos ferina de células enteras; décadas más tarde, a mediados de la década de 1990, la vacuna de células enteras sería reemplazada por una versión acelular que resultó en menos reacciones adversas.


Se le atribuye su desarrollo a Lonely Gordon, Gracia Anciano y Perla Kendrick.


Maurice Ralph Hilleman (30 de agosto de 1919 – 11 de abril de 2005) fue un microbiólogo estadounidense que se especializó en vacunología y logró desarrollar más de 36 vacunas distintas. Creó ocho de las 14 vacunas distintas que usualmente se suministran a las personas, las cuales son de sarampión, paperas, hepatitis A, hepatitis B, varicela, meningitis, neumonía y Haemophilus influenzae.​ Se le atribuye haber salvado más vidas que cualquier otro científico del siglo XX.

Desarrolló una vacuna contra la encefalitis japonesa, la cual afectaba a los soldados estadounidenses que luchaban en el frente del pacífico durante la Segunda Guerra Mundial. Fue jefe del departamento de enfermedades respiratorias del Centro médico militar, actual Centro de investigación del ejército Walter Reed, mientras ocupaba este puesto descubrió los cambios genéticos producidos cuando el virus de la influenza muta, conocido como deriva genética. Esto permitió que él junto a un colega descubrieran, tras más de nueve días de investigación, un brote de gripe en Hong Kong que pudo convertirse en pandemia. Se prepararon cuarenta millones de dosis de la vacuna, a pesar de ello fallecieron 69 000 estadounidenses. Hilleman fue galardonado con la medalla al servicio distinguido por este logro.

Mientras trabajaba en el Instituto de Investigación del Ejército Walter Reed (WRAIR), Maurice Hilleman voló a Missouri para investigar un brote de influenza en las tropas del Ejército. Sin embargo, cuando regresó a su laboratorio, descubrió que había aislado un tipo de virus completamente nuevo. Hoy esa familia de virus se conoce como adenovirus. Causan hasta el 10% de todas las infecciones de las vías respiratorias superiores en los niños y también afectan a los adultos.

Los adenovirus fueron una de las principales causas del síndrome de dificultad respiratoria aguda entre los militares en entrenamiento durante su entrenamiento básico de combate inicial. Sobre la base del trabajo de Hilleman, en 1956 se desarrolló una vacuna de adenovirus inactivado de valor marginal. Otros científicos desarrollaron una vacuna de virus vivo más eficaz en la década de 1970 y se utilizó ampliamente en el ejército durante décadas.

En 1963 su hija Jeryl Lynn se enfermó de paperas, y a partir de un cultivo del virus Hilleman desarrolló una vacuna. La cepa de la vacuna aún se utiliza para la vacuna triple vírica.

En 1981 fue autorizada en Estados Unidos el uso de una vacuna contra la Hepatitis B desarrollada por Hillman y su equipo mediante un tratamiento con pepsina, urea y formaldehído. La vacuna fue retirada en 1986 en favor de una producida con levadura. En 2003 la vacuna se utilizaba en 150 países y la incidencia de la enfermedad en Estados Unidos había disminuido un 95%. Hilleman consideró esta vacuna como su mayor logro.​

Hilleman fue una de las primeras personas en considerar que los virus que habitaban en los simios podrían contaminar las vacunas. El más conocido fue el papovirus SV-40, el cual era un contaminante viral dentro de la vacuna de la poliomielitis, su descubrimiento causó la retirada de la vacuna desarrollada por Salk en 1961 y su sustitución por la desarrollada por Albert Bruce Sabin.




Vacunando a la hija de Hilleman, Kirsten, con la cepa Jeryl Lynn Mumps Vaccine derivada de su hermana.

Cortesía, Sra. Lorraine Hilleman. Disponible en: http://www.historyofvaccines.org/content/articles/mumps



Vacunas atribuidas a Hilleman:


Encefalitis japonesa (1944)

Influenza de Hong Kong (1957)

Sarampión (1963)

Paperas (1967)

Pandemia de Hong Kong (1968)

MMR (Sarampión, paperas y rubeola) (1969)

Polisacárido meningococo (1974)

Neumonia neumocócica (1977)

Subunidad Hepatitis B (1981)

Varicela (1981)

Hepatitis B recombinante (1986)

Hepatitis A (1995)


Jonas Edward Salk (28 de octubre de 1914-23 de junio de 1995) fue un investigador médico y virólogo estadounidense, principalmente reconocido por su aporte a la vacuna contra la poliomielitis. Cuando tenía doce años de edad, ingresó en la Escuela Secundaria Townsend Harris, una escuela pública para estudiantes dotados intelectualmente.

En 1947, Salk aceptó un nombramiento de la Escuela de Medicina de la Universidad de Pittsburgh. Al año siguiente, emprendió un proyecto creado por la Fundación Nacional para la Parálisis Infantil para determinar el número de tipos diferentes de virus de la poliomielitis. Salk vislumbró una oportunidad para extender este proyecto hasta llegar a desarrollar una vacuna contra la polio, trabajo al que se entregó durante los siguientes siete años. El comité seleccionado para probar la vacuna de Salk fue, según O'Neill, «el programa más elaborado de su tipo en la historia, con veinte mil médicos y agentes de la salud pública, sesenta y cuatro mil académicos y veinte mil voluntarios». Más de 1 800 000 niños en edad escolar formaron parte del comité de prueba. Cuando se hizo pública la noticia del éxito de la vacuna, el 12 de abril de 1955, Salk fue aclamado como un «trabajador milagroso» y el día «se convirtió casi en una fiesta nacional». Había llevado a cabo su tarea únicamente para desarrollar una vacuna segura y efectiva lo más rápido posible, sin interesarse en su beneficio personal. Cuando le preguntaron en una entrevista televisiva quién poseía la patente de la vacuna, Salk respondió: «No hay patente. ¿Se puede patentar el sol?.

La vacuna Salk se basa en el principio del virus muerto. Eso significa que Salk inyecta una forma muerta del virus de la polio al paciente, lo que posibilita que el cuerpo humano desarrolle inmunidad contra éste, sin caer gravemente enfermo. Una vez inmunizado hacia esa forma del virus, el cuerpo queda también inmunizado contra la forma más virulenta del propio virus.



Recibió el Premio Albert Lasker de Investigación Médica ha sido entregado anualmente desde 1946 a personas vivas que hayan hecho contribuciones a la ciencia médica. Los premios a veces son llamados los "Nobel estadounidenses".


En sus últimos años el Dr. Salk se dedicó a tratar de crear una vacuna contra el VIH.


El Instituto Salk de Estudios Biológicos está situado cerca de unos acantilados de la costa de La Jolla, a pocos kilómetros al norte de San Diego, en el suroeste de California (Estados Unidos). Es una referencia mundial en el mundo de la biología. https://www.salk.edu



En 1961, Albert Bruce Sabin desarrollará una vacuna administrable por vía oral, que sustituyó a la de Salk, y en la que se utilizaron virus debilitados


Hilary Koprowski (Varsovia, Polonia, 5 de diciembre de 1916 - Filadelfia, USA, 11 de abril de 2013) fue un virólogo e inmunólogo, inventor de la primera vacuna efectiva contra la poliomielitis. Para ésta utilizó la administración oral del virus de la polio atenuado.

Koprowski creó una vacuna temprana contra la polio, basada en un virus de la polio atenuado administrado por vía oral . Al investigar una posible vacuna contra la polio, se había centrado en virus vivos que estaban atenuados (convertidos en no virulentos) en lugar de virus muertos (estos últimos se convirtieron en la base de la vacuna inyectada desarrollada posteriormente por Jonas Salk ).

Koprowski consideró que la vacuna viva era más poderosa, ya que ingresaba directamente al tracto intestinal y podía proporcionar inmunidad de por vida, mientras que la vacuna Salk requería inyecciones de refuerzo. Además, administrar una vacuna por vía oral es fácil, mientras que una inyección requiere instalaciones médicas y es más cara.

Se administró la vacuna a sí mismo en enero de 1948 y, el 27 de febrero de 1950, a 20 niños en Letchworth Village , un hogar para personas discapacitadas en el condado de Rockland, Nueva York . Diecisiete de los 20 niños desarrollaron anticuerpos contra el virus de la polio (los otros tres aparentemente ya tenían anticuerpos) y ninguno de los niños desarrolló complicaciones. En 10 años, la vacuna se estaba utilizando en cuatro continentes.

Recibió el premio Nobel en 1951 y en 2007 la medalla de Oro del A, Sabin.

























Michiaki Takahashi (高橋 理 明, 1928 - 16 de diciembre de 2013) fue un virólogo japonés , conocido por haber atenuado el virus varicela zóster para producir la cepa de vacuna Oka de la vacuna viva atenuada contra la varicela, aunque una versión estadounidense de la vacuna no se autorizaría hasta aproximadamente dos décadas después, en 1995

Logro reconocimientos tales como:

Tercer Premio al Logro Científico de VZVRF (1997)

Premio Príncipe Mahidol (2008)





























Como trabajan las vacunas (versión en inglés):



Referencias:

-Offit, Paul (2007). Vaccinated: One Man's Quest to Defeat the World's Deadliest Diseases. Washington DC: Smithsonian. ISBN:0-06-122796-X.

-Patenting the Sun: Polio and The Salk Vaccine by Jane S. Smith, William Morrow and Company, Inc., New York, 1990.

-Breakthrough: The Saga of Jonas Salk by Richard Carter, Trident Press, New York, 1966.

-Artenstein, Andrew W., ed. (2010). Vaccines: A Biography. Springer. p. 267.


Webgrafia:


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